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怀孕的人是否可以服用吉二代?

日期:2017-12-05
作者:admin
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准备怀孕的人是否可以服用吉二代?

怀孕的人是否可以服用吉二代

 

对于已检查出感染丙肝的人士,又准备怀孕,也会面临一个矛盾的选择,在服用药期间是否会对怀孕造成影响?母婴传播是丙肝重要的传播途径,对于准备怀孕的女士在有条件的情况下肯定要先治疗丙肝,目前丙肝治疗使用吉二代丙肝的治愈率非常高,正常情况下只需12周的疗程。

吉二代药物在体体内存在的时间正常也就是10天左右,也就是停药后10天人体内就没有这种药物了。但出于安全考虑,一般建议停药半年后再怀孕。

(男士一般在停药2周以后,精子受到的影响才,会逐渐缓解,建议您停药两周之后再备孕。)
 

已经怀孕的女性是否可以服用吉二代

母婴传播是丙肝病毒的一个重要的传播途径,HCV阳性的母亲将丙肝病毒传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩时丙肝病毒RNA阳性,则传播的危险性可高达4%~7%;合并HIV感染时,传播的危险性增至20%。包括母乳喂养,特别是乳头破损的妈妈,更增加了宝宝感染HCV的风险。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。

由于吉二代是丙肝抗病毒治疗的最新用药,是2014年经美国批准上市的新药,正因为是新药,所以目前缺乏对于已怀孕的孕妇是否能使用吉二代的大量临床数据,那么孕妇能否使用吉二代呢?

根据吉二的原研厂家吉利德公司公布的临床试验的数据来看,目前吉二代暂时只能用于怀孕动物的数据,根据这些数据显示服用吉二代对于胎儿没有影响,但必竟应用于动物的数据不能完全等同于应用于人体。吉二代在FDA批准为B类用药,来看一下FDA对于B类用药的定义:

(分类B:在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险,但无孕妇的对照组,或对动物生殖试验显示有副反应(较不育为轻),但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其副反应(并在中、晚期妊娠亦无危险的证据))

这说明吉二代对于孕妇或胎儿来说是相对安全的。但有一点需要注意的是,部分丙肝基因型,以及肝硬化的患者,在使用吉二代时还需要联合利巴韦林,而利巴韦林是已知的能导致胎儿出生缺陷的药品,所以在怀孕期间是需要禁止使用利巴韦林的。

 

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