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谷丙转氨酶偏高是因为得了肝炎吗?

日期:2018-05-04
作者:admin
阅读量:

谷丙转氨酶(简称ALT或者GPT)升高在临床是很常见的现象,在常规体检的血液检查中,我们也可能会拿到“↑”的结果,惴惴不安地拿着报告去问医生,有的医生看一眼轻描淡写地说:没事回去多休息。有的医生则表情凝重地说:咱们再加几项检查,排查下···

ALT升高是肝脏功能出现问题的一个重要指标;谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内,细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞被破坏,就可以使血清酶增高一倍。因此,谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。

谷丙转氨酶ALT的正常参考值为0~40U/L(男性52,女性34)。

我们已经知道肝炎患者的肝细胞受到了损害,ALT会升高。但转氨酶升高不一定都是肝炎:乙肝五项、丙肝RNA检查才是确诊是否患有肝炎的直接依据。

已经确定了扑热息痛、消炎痛,新康泰克、白加黑等感冒药有可能引起ALT升高。除此,大量喝酒,一些药物如抗肿瘤药、抗结核药、抗甲状腺药,某些食物也会引起肝功能短时间损害。我们要区分哪些是病理性质的,哪些是非病理性质的。
 

病理性原因:

1、乙/丙肝炎→肝硬化→肝癌(肝癌三步曲);

2、长期喝酒所致的酒精性肝炎;

3、药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏,并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤;

4、胆囊炎、胆结石、胰腺疾病。因为转氨酶是从胆管排泄的,急性发作时,ALT将偏高;

5、转氨酶也多数存在于心脏和骨骼肌中,心脏、脑、肾脏方面的疾病也会引起ALT的升高;

6、自身免疫性肝炎;

7、怀孕期间,孕妇肝脏的负担逐渐增大,导致ALT偏高;

8、感染性疾病:感冒、肺炎、结核等。

9、脂肪肝。

 

非病理性原因:

1、劳累、熬夜;加班狗请注意身体。

2、剧烈运动

3、油炸或油腻食品过多;体检空腹。

4、如果长期饮酒,但现在已经忌酒了,ALT也可能会升高的。

继续戒酒。

5、损伤肝脏的药物,比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药。停药可恢复。

6、过胖。

非病理性处理方式:对于健康人来说,ALT在正常范围内升高或降低,并无大碍。好好休息就能恢复的。

 

病理性处理方式:

1、病毒性肝炎:重点——抗病毒,乙肝的TAF,丙肝的吉三代。

2、脂肪肝:通过运动和饮食控制来减轻体重,降低甘油三酯胆固醇,可以采用护肝降酶类的药物.

无论病理/非病例,ALT偏高的人,请注意饮食。
 

能吃:

√新鲜蔬菜和水果;

√ 真菌类食品:如香菇、蘑菇、黑木耳、猴头菇、草菇等;

√高蛋白食物:如鱼类、豆制品、奶类。

丰富的维生素或蛋白质,能提高人体免疫力,促进肝细胞的修复与再生。
 

不能吃:

×辛辣刺激性;

×油炸、高脂、高糖、高胆固醇;

补充:

凡是过了都不好,能吃的食物不要抱着吃,不能吃的食物没说沾了就要完,饮食要合理,控制再控制。

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