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丙肝吉三代服用需要注意的事项

日期:2018-05-16
作者:admin
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丙肝治疗前有哪些必需评估

治疗前需对可能影响丙肝新药DAAs疗效的因素进行系统评价:

1)是否无其他肝病;

2)是否合并HIV或HBV感染;

3)有无饮酒史、心脏疾病、肾功能不全;

4)自身免疫性疾病、遗传和代谢性疾病等;

5)对于对HAV和HBV无免疫力的患者,建议接种甲肝疫苗和乙肝疫苗;

6)对于肝脏疾病的严重程度评价,尤其是肝纤维化和肝硬化程度评价尤其重要。
 

对于慢性丙型肝炎患者,建议都进行无创性肝脏弹性检测,因此,无创性肝脏弹性检测对于医生判断患者肝纤维化或肝硬化程度,是非常重要的检测手段。

丙肝吉三代服用需要注意的事项

吉三代服用期间,必需要注意这些

吉三代与胺碘酮(品牌名为Cordarone、Pacerone)不应同时服用,胺碘酮用于治疗心跳不规则。同时服用可能导致危险的心动过缓。

吉三代不应与利福平(品牌名称包括Rifadin、Rifamate、Rifater、Rimactane)、贯叶连翘或含贯叶连翘的药品同时服用,因为这可能会降低其有效性。

如若服用他汀类药物(如阿托伐他汀,瑞舒伐他汀)控制胆固醇,请告知医生,需根据个人情况调整用药及注意事项。

抗酸药可能会影响您血液中吉三代水平。有两种类型的抗酸药:蛋白泵抑制剂如奥美拉唑(Prilosec)和H2阻断剂如法莫替丁(Pepcid)、雷尼替丁(Zantac)和西咪替丁(Tagamet)。使用Harvoni治疗时,如果您正在服用抗酸药物,请咨询您的医生,了解适当的剂量和给药时间安排。

如若服用含有铝(如Amphojel)或氢氧化镁(如Phillips’ Milk of Magnesia)的抗酸剂,请在服用吉三代前四小时或服用四小时后服用。

吉三代可能与一些用于治疗艾滋病的药物存在药物相互作用, 如需服用任何其它艾滋病药物,请告知您的医生,医生根据患者情形,调整用式方式与治疗方案

丙肝吉三代服用需要注意的事项

如下药物与吉三同服影响血药浓度:

1)抗艾滋病药物:阿扎那韦/利托那韦、达伦那韦/利托那韦、咯匹那韦、依曲韦林等。

2)抗丙肝药物:波普瑞韦,特拉匹韦。

3)抗细菌药物:克拉霉素,泰利霉素,红霉素。

4)抗血栓药:达比加群酯。

5)抗真菌药:酮康唑,伊曲康唑,泼沙康唑,伏立康唑。

6)医治心率不齐:地高辛。

7)降血压药:维拉帕米,地尔硫䓬,硝苯地平,氨氯地平。

8)降血脂药:罗苏伐他汀,阿托伐他汀,氟伐他汀,辛伐他汀,匹伐他汀,普伐他汀。

*以上仅供参考,不能替代医嘱*

丙肝吉三代服用需要注意的事项

丙肝DAAs药物治疗

对于被确认为丙肝病毒携带的病友,不用过于担心,或是慌乱,因为丙肝是可以被治愈的——治愈率达98%以上。印度丙肝新药(索非布韦,达卡它韦,吉二代,吉三代)等DAAs抗病毒性药物,治愈率高达98%以上,且副作用几乎很小,治疗周期短(12周 或 24周),治愈费用不高,很接地气,比传统的干扰素治愈费用低很多。

第一代丙肝新药:2013年12月美国FDA批准索非布韦作为丙肝1型、2型、3型和4型慢性丙型肝炎成人患者的治疗,治愈率在90%左右。

第二代丙肝新药:吉二代,哈瓦尼(Harvoni)2014年获得美国FDA批准上市,主要成分为:索非布韦+雷迪帕维,这是第一个被批准治疗慢性HCV基因型1感染二联复方丙肝新药,第一个被批准不需要干扰素或利巴韦林的方案,对于1型丙肝的治愈率达95%以上。

第三代丙肝新药:吉三代,Epclusa,2016年6月28日,吉利德研发的全基因型丙肝新药Epclusa获得FDA批准,Epclusa基于4个III期ASTRAL临床研究的数据,这些研究在全部6种基因型(GT-1,-2,-3,-4,-5,-6)丙肝群体中评估了SOF/VEL的疗效和安全性。治愈率高达98%以上。

第四代丙肝新药:吉四代,2017年7月19号,Vosevi获批上市,用于治疗伴有轻度肝硬化或无肝硬化的基因1、2、3、4、5或6型丙肝病毒感染成人患者。国内丙肝专家学者纷纷转发这一好消息;而Vosevi 是FDA批准的继吉三代后第2个全基因型丙肝新药。

说明:病情,或身体情况特殊,或复杂的患者,需通过正式的会诊,依据大夫处方与嘱咐用药,以免引起肝,肾功能异常,或衰竭 等隐患。

值得注意:不同基因型病毒对药物的应答也有不同。

值得一提的是,对于不同的基因型丙型肝炎,病情不同,药物的应答不同,治疗的方案也不同,我们所合作的印度肝科专家将根据不同的情况,采取不同的治疗方案和措施,一对一针对性治疗,一次性达到痊愈目的。

 

作为国内中国出现的海外医疗领导品牌,天健行公司一直致力于给中国的患者提供有效的、可负担的治疗方案。迄今为止有逾千名患者通过天健行公司获得了新生。对于不幸患了丙肝的病友,建议通过正规渠道获取治疗方案,您可以访问北京天健行医疗官网,天健行专业的人员实时在线回复您的咨询。请关注天健行(官网:http://www.medihorizon.com, / http://www.520newlife.com/  官方免费咨询电话:400 995 9392)。

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