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丙型肝炎与痴呆

日期:2017-12-08
作者:admin
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导语:研究表明,丙型肝炎病毒(HCV)感染可显著增加帕金森病(PD)患病风险。这项研究发表在Neurology上。

丙型肝炎与痴呆

研究表明,丙型肝炎病毒(HCV)感染可显著增加帕金森病(PD)患病风险。这项研究发表在Neurology上。

在大多数情况下,暴露于HCV可导致慢性感染,引发渐进性肝脏疾病,包括肝纤维化、肝硬化、肝癌。

在发达国家,HCV病毒传播主要通过非法注射毒品。在台湾,输血是HCV感染的最重要危险因素。台湾抗HCV阳性患病率约5%。

此项研究,研究人员分析了49,967例病毒性肝炎患者:乙型肝炎病毒(HBV)感染35,619例(71.3%),HCV感染10,286例(20.6%),两种病毒感染4,062例(8.1%)。患者平均年龄为46岁,43.5%为女性。患者随访时间为12年。

研究人员发现,HCV感染患者与对照组(无HCV或HBV病毒)相比PD风险增加了2.5倍。     对年龄、性别或合并症分层分析发现,HCV与PD正相关发生在以下人群:年龄小于65岁、男性,或合并并发症人群。

HCV病毒进入中枢神经系统(CNS),通过破坏血脑屏障的完整性,改变中脑的多巴胺能神经传递,引发神经炎症反应,从而导致神经元损伤。这种损害可能是第一个“打击”,二次“打击”可能包括年龄、男性、其他环境风险(如农药)和头部受伤。
 

HCV与痴呆

HCV病毒感染也与痴呆有关,这是另一种神经退行性疾病。虽然机制还不是很清楚,但认为类似的发病机制可能在发挥作用。

与HCV不同,没有证据表明属嗜肝DNA病毒科的HBV具有神经侵袭性。早期研究表明,HBV不会引起多巴胺能神经元的毒性。

但是其他病毒与PD相关。最著名的例子是甲型H1N1流感病毒引起的1918年流感大爆发。

其他一些病毒,包括柯萨奇病毒、日本乙型脑炎,西部马脑炎以及疱疹也可能与帕金森有关。

 

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