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AZD9291是第一代肺癌靶向药耐药后的首选

日期:2017-11-12
作者:admin
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    自从人类发明了靶向药,癌细胞的日子就不好过了,但是万万没想到的是,狡猾的癌细胞竟然可以通过突变,改变自身的属性来对抗靶向药,然后又会在人体内肆无忌惮的疯狂生长,使得患者的情况进一步恶化。

    易瑞沙或者特罗凯是第一代肺癌靶向药,主要针对EGFR TKI突变,总体来说产生突变的时间是9~12个月(也有部分患者比较幸运能长达三四年才产生耐药),换句话说,这些靶向药几乎是100%会产生耐药的。

    首先说一下,我们这里的耐药指的是“完全耐药”,而不是部分耐药(部分耐药可以通过调整给药剂量等方式继续治疗)。完全耐药有什么症状?如何判断是否完全耐药呢?简单说的话,完全耐药指的是肿瘤开始进展,各项指标开始异常。

    具体来说,完全耐药会有以下的一些症状:由原发肿瘤引起的症状:咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、气急、气促,体重下降,发热等。肿瘤局部扩展引起的症状:胸痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。

 颈部锁骨或其他部位有淋巴结肿大。胸部或者全身CT,显示胸部肿瘤开始增长,肺部转移扩散,远处转移扩散。

 如果出现了肺癌初期症状,第一时间去医院做一下相关的检查(胸部CT或者全身CT),确定是否耐药。

    据临床数据显示,易瑞沙/特罗凯耐药后,使用9291的有效率是60%以上。“能否盲试9291”?有很多患者家属会问到这个问题,一般会这样问的家属,主要确实考虑到基因检测的成本,以及等待的时间成本,有的家属会选择直接盲试。当然更科学的做法是先做基因检测,了解到真实的突变位点,然后可以针对性的选择治疗方案。

    成品药在药物成分、效用性以及安全性方面比原料药更好。原料药实际上就是用来生产成品药的,但是在制药的过程中,药物反应,制剂比例,温度等等条件要求都是非常严格的。成品药的药物释放(药代动力学)能合理的控制血液中的药物浓度,比原料药更科学也更安全。所以,为了安全起见,最好是选用正规药厂仿制的AZD9291。

    天健行是国内最早成立的海外医疗服务机构,在印度、孟加拉等国设立有办事处,并且聘请医学专家跟踪患者用药进展,工作人员也经过专业培训,其渠道正规性及服务专业性毋庸置疑

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