丙肝治疗电话

两种PD-1抗体(纳武单抗、派姆单抗)有何区别?

日期:2017-12-08
作者:admin
阅读量:

很多肺癌和黑色素瘤患者咨询天健行,现在市场上有两种PD-1抗体,一种叫纳武单抗(Nivolumab),一种叫派姆单抗(Pembrolizumab),有什么区别?这个问题比较大,天健行将患者关心的相关问题进行了一些总结,集中回答。

1、PD-1抗体有哪两种?

PD-1

PD-1

图1是纳武单抗,由施贵宝公司生产,主要有40mg和100mg两种包装,可用于黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、霍奇金淋巴瘤、头颈部鳞癌、泌尿道上皮癌、结直肠癌、肝细胞癌;图2是派姆单抗,由默沙东公司生产,主要有50mg和100mg两种包装,可用于黑色素瘤、非小细胞肺癌、霍奇金淋巴瘤、头颈部鳞癌、泌尿道上皮癌、胃癌。

 

2、使用上有什么不同?

以非小细胞肺癌为例,纳武单抗每两周使用一次,每次为3mg/kg体重,60分钟静脉输注。派姆单抗每三周使用一次,每次为2mg/kg体重,30分钟静脉输注。

 

3、药理有什么不同?

如上图,绿色的是纳武单抗,红色的是派姆单抗。灰色部分是T细胞表面的PD-1受体,从结合的位置来看,纳武单抗和派姆单抗结合的位置稍有差异,两者是明显存在空间位阻的,也就是说用一种药的同时,另一种药就丧失了结合能力,所以两种抗体是肯定不能同时使用的。

 

4、治疗效果有什么差别?

以非小细胞肺癌为例,对于鳞癌型非小细胞肺癌,纳武单抗组的中位生存期为9.2个月,而多西他赛化疗对照组为6.0个月;对于非鳞癌型非小细胞肺癌,纳武单抗组的中位总生存时间为12.2个月,而多西他赛组为9.4个月。

对于PD-L1表达率超过50%的人群,派姆单抗组的中位生存期为14.9个月,而多西他赛化疗对照组为8.2个月;对于没有进行PD-L1表达率测试的患者人群,派姆单抗组的中位生存期为10.4个月,而多西他赛化疗对照组为8.5个月。

从临床数据来看,两者效果差不多,虽然纳武单抗没有做PD-L1表达率超过50%的人群的试验,但是相信结果跟派姆单抗也是差不多的,因为两者各项指标都很近似。

 

5、价格差多少?

两种药在美国的售价非常高,纳武单抗和派姆单抗每月费用超过8万人民币。但是,由于两种药都在印度上市了,考虑到印度的药品仿制药能力,价格比美国上市版低不少,很多中国患者可以承受。考虑到两种药品的用量和装量不同,在进行选择的时候可以依据患者的体重进行选择,避免浪费。

 

参考文献

 

1. https://packageinserts.bms.com/pi/pi_oppo.pdf

 

2. http://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/k/keytruda/keytruda_pi.pdf

 

3. Shuguang Tan, Hao Zhang, Yan Chai, et al.An unexpected N-terminal loop in PD-1 dominates binding by nivolumab[J]. Nature Communications.2017

免责声明:本网站所提供的信息,只供参考之用。天健行丙肝治疗服务机构不承担任何责任。请咨询您的治疗医生了解更多细节。

相关阅读

吉三代28片一盒多少钱?
吉三代28片一盒多少钱?
吉三代28片一盒2000左右,一个疗程三盒,一个疗程7000左右!如有疑问可咨询我们! 吉三代(伊柯鲁沙Epclusa)是吉利德公司又一个以......
吉三代28片一盒多少钱?
2018-04-20
吉三代28片一盒多少钱?
250人
查看详情>>
丙肝吉二代、吉三代代购是否合法?
丙肝吉二代、吉三代代购是否合法?
在国内吉二代和吉三代并没有上市,所以很多中国丙肝患者只能去其他国家购买,但是又不是每个人都有机会去国外购买,所以很......
丙肝吉二代、吉三代代购是否合法?
2018-04-20
丙肝吉二代、吉三代代购是否合法?
107人
查看详情>>
印度吉二代多少钱?可以代购吉二代吗
印度吉二代多少钱?可以代购吉二代吗
吉利德二代又称为吉二代,商品名为哈瓦尼Harvoni;其为索非布韦sofosbuvir与雷迪帕韦Ledipasvir的复合制剂,主要用于1、4、6型丙型肝炎......
印度吉二代多少钱?可以代购吉二代吗
2018-04-20
印度吉二代多少钱?可以代购吉二代吗
70人
查看详情>>
印度吉二代价格让中国老百姓看到了希
印度吉二代价格让中国老百姓看到了希
自印度吉二代上市以来,无数的患者已治愈! 北京天健行将丙肝患者将最关心的问题,逐步整理、发布,敬请期待! 大多数患者最......
印度吉二代价格让中国老百姓看到了希
2018-04-20
印度吉二代价格让中国老百姓看到了希
88人
查看详情>>
隐形杀手——丙肝
隐形杀手——丙肝
众所周知,我国是肝炎大国,数据显示我国病毒性肝炎的发病人数一直位于传染病的前列,让普通民众了解病毒性肝炎并积极预防......
隐形杀手——丙肝
2018-04-16
隐形杀手——丙肝
165人
查看详情>>
丙肝三部曲:肝炎—肝硬化—肝癌
丙肝三部曲:肝炎—肝硬化—肝癌
丙肝时候丙型肝炎病毒引起的一种肝部传染病,丙型肝炎同样也可以发展成为肝硬化! 患丙型肝炎后起初临床表现常很轻微,如有轻......
丙肝三部曲:肝炎—肝硬化—肝癌
2018-04-10
丙肝三部曲:肝炎—肝硬化—肝癌
162人
查看详情>>
丙肝治愈后应警惕脂肪肝的发生!
丙肝治愈后应警惕脂肪肝的发生!
肝脏是人体重要的解毒器官,是身体最大的化工厂。正常人肝组织中含有少量的脂肪,其重量约为肝脏重量(湿重)的4%~5%。当脂肪......
丙肝治愈后应警惕脂肪肝的发生!
2018-04-04
丙肝治愈后应警惕脂肪肝的发生!
85人
查看详情>>
口服抗病毒药物治疗丙肝有哪些优势?
口服抗病毒药物治疗丙肝有哪些优势?
近年来,科学家们通过解密丙肝病毒复制的生命周期,找到了一类小分子化合物,可以直接作用于丙肝病毒复制过程中的非结构蛋......
口服抗病毒药物治疗丙肝有哪些优势?
2018-04-03
口服抗病毒药物治疗丙肝有哪些优势?
134人
查看详情>>