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PD-1关于肾癌晚期的治疗效果详情

日期:2018-05-29
作者:admin
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肾脏在人体中的作用不可或缺,它起到过滤人体产生的废物以及排除多余的水和盐分的作用,最常见的肾脏癌症是肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC),这种癌症通常是在肾小管中起源,肾小管是肾脏过滤功能的主要承载者。肾细胞癌(RCC)是成人中最常见的肾脏癌症类型,在全球范围内,每年死亡病例超过10万例。透明细胞性RCC是最常见的RCC类型,约占所有病例的80-90%。在全球范围内,确诊为转移性或晚期RCC的患者,治疗选择十分有限,而且预后极差,5年生存率仅为12.1%。

PD-1关于肾癌晚期的治疗效果详情

PD-1治疗肾癌晚期效果

当前,PD-1/PD-L1免疫竞赛异常激烈,市场峰值高达350亿美元,该领域的佼佼者包括默沙东、百时美施贵宝、罗氏、阿斯利康。此次竞赛中,百时美PD-1免疫疗法Oppo遥遥领先,默沙东PD-1免疫疗法Keytruda则紧跟其后。

2017年11月6日,BMS公司对晚期肾细胞癌患者接受PD-1免疫治疗的相关数据公布,结果很令人振奋。

结果显示,Oppo大获全胜,在有效率、生存期、生存率上均显示出明显的优势。可以说,这是肾细胞癌治疗领域史无前例的飞跃。
 

3年肾癌治疗随访

依维莫司,适用于用舒尼替尼[sunitinib]或索拉非尼[sorafenib]治疗失败后晚期肾细胞癌患者的治疗。

 

Oppo PD-1 获FAD批准适应症:黑色素瘤、肺癌、肾癌、霍奇金淋巴瘤、头颈部癌、乳腺癌、膀胱癌等。

 

2017年11月6日,BMS公司宣布了一项Ⅲ期临床试验CheckMate-025的三年生存数据,评估了Oppo和依维莫司在经治的晚期肾细胞癌患者中的疗效。

 

CheckMate-025是一项关于Oppo的开放、随机的Ⅲ期临床研究,评估了Oppo和依维莫司在经治的晚期肾细胞癌患者中的疗效。

 

该临床试验共招募了803名患者,其中406名患者参与Oppo治疗,其余397名患者接受依维莫司治疗,直至疾病发生进展或不可接受的毒性出现。随访三年后,最新结果显示如下:

 

PD-1治疗肾癌晚期效果

 

也就是说,无论从有效率,还是生存期、生存率上来看,Oppo都具有明显的优势。

 

黑色素瘤和泌尿生殖系统肿瘤研发部门负责人Dr. Arvin Yang说:“CheckMate-025试验三年随访的最新数据证实了Oppo可作为先前接受过治疗的肾细胞癌患者的标准治疗方案,相比依维莫司,Oppo为患者延长了6个多月的生存期。”

 

Nivolumab(Oppo)纳武单抗副作用:治疗相关不良事件(AE)发生率为64.4%。有4.8%的患者因治疗相关不良事件而中止治疗。最常见的副作用包括疲劳(16.7%),瘙痒(9.3%),腹泻(8.9%),食欲降低(8.1%),甲状腺功能减退(7.8%),恶心),皮疹(5.9%)和发热(5.6%)。

 

当然,副作用越大,获得长期缓解的概率越高。免疫治疗的原理是调动自己的免疫系统抗击癌症,因此相对于传统治疗其毒副作用相对较小。

 

不过,天健行需要提醒您,Nivolumab(Oppo)纳武单抗属于处方药物,因具有一定副作用,需在具有药品使用经验的医生的指导下使用

 

相比PD-1/PD-L1单药治疗,联合治疗的副作用相对更大一些,大家一定要在有经验医生的指导和监护下使用。

 

而关于耐药问题,与靶向治疗及化疗相比,免疫疗法最大的优势之一,就是一旦起效,疗效可能持久很久。因此,相对靶向治疗,免疫疗法出现耐药相对较慢,几率较小。


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