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降糖药曲格列汀简介

日期:2018-07-27
作者:admin
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日本武田制药生产的曲格列汀(英文名Zafatek)于2015年3月26日获准上市,是比较可靠的每周口服一次的糖尿病药相比于胰岛素和每日服用一次的糖尿病药,曲格列汀有着明显的用药方便、无痛苦、降糖效果好的特点

 

问题一:降糖效果

 

根据日本医生的一年间的临床经验得出的结论是:

 

餐后血糖不超过15的糖友,只吃曲格列汀即可;

 

餐后血糖超过15的糖友,可能需要配合胰岛素或二甲双胍;

 

餐后血糖超过20的糖友,还需要配合长效胰岛素才能把血糖控制在正常水平。

 

尤其有一点需要强调,曲格列汀对于餐前血糖的控制比较好,对于餐后血糖的控制比较弱。因此,餐后血糖较高的糖友需要同医生沟通制定合理的用药组合方案。

 

问题二:降糖原理

 

在人体进食后血糖会升高,此时小肠会分泌肠促胰素。肠促胰素可以促进胰岛素的分泌,抑制胰高血糖素的分泌,因此可以达到降低血糖的效果。但是肠促胰素在体内很快会被一种称为“DPP-4”的酵素分解。

 

曲格列汀作为DPP-4抑制剂,用处就是抑制DPP-4酵素对肠促胰素的分解,以此来持续的促进胰岛素的分泌,持续的抑制胰高血糖素的分泌,以达到降低血糖的目标。

 

曲格列汀降糖的另外一个优势,就是不会造成低血糖。因为肠促胰素只有当人体进食血糖升高时才会产生,因此在正常血糖和低血糖时不会产生肠促胰素,此时DPP-4抑制剂也不会发生降糖的作用。因此曲格列汀可以有效避免低血糖。

 

问题三:服用方法

 

曲格列汀每周在相同的一天,早餐前30分钟服用,也就是广大糖友说的每周一片。

 

但有一点需要强调的是,在刚刚开始使用曲格列汀的时候,之前用的二甲双胍或胰岛素不能停用!需要保持二甲双胍和胰岛素的量,增加曲格列汀,在空腹血糖降低到6的时候,连续观察2周血糖,如果空腹血糖能够稳定到6保持2周的时候,才可以逐渐减少二甲双胍和胰岛素的用量,这个减量方案需要严格的遵照医生建议,自己随意减量容易引起高血糖,容易引起血糖波动。

 

问题四: 副作用

 

曲格列汀作为DPP-4抑制剂,是主要作用于DPP-4酵素的药品,副作用比较小,常见的副作用包括呕吐和拉肚子,基本没有非常严重的副作用。

 

曲格列汀对中国糖尿病患者的好处

曲格列汀

曲格列汀的上市,标志着全球首款周服糖尿病药的研发成功,更多的糖尿病患者将免受痛苦,减少并发症,迎来健康生活。但前4-8周需要逐渐减少胰岛素用量,减少二甲双胍等药物用量,不可以直接停用。4-8周之后,如果餐后血糖可以减少到6以下,那么可以再进一步减少其他药物用量,有可能完全停掉其他药物。但是在使用曲格列汀的前四周时间,是不可能直接停用之前的药物的,以免造成高血糖或血糖波动。

 

如有糖尿病患者想了解此药,请联系天健行4009959392,13051339331(同微信);天健行医学专家全程指导,帮助患者控制血糖。

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